桂林爱尔眼科医院：近视手术动的是眼睛哪个部位？有风险吗？

 常听闻近视手术要打激光,打的到底是哪里?近视手术动的是眼睛哪个部位?是否有什么风险?下面由医生来科普!

 为了更好理解近视手术的操作,你先要知道【我们的视力好不好,主要和角膜、晶状体和眼轴有关系。】

 大多数近视眼的眼轴过长,进入眼睛里的光线成像在视网膜之前,导致看东西不清晰。

 但是成年人的眼轴是几乎固定不变的,那么剩余的只能改变另外2个结构,即角膜和晶状体。

 人看东西的过程中,角膜和晶状体发挥了重要作用,其中:

 角膜对眼球屈光力的贡献大,提供了约70%的屈光力;

 晶状体对屈光力的贡献比角膜低,不到角膜屈光力的一半。

 所以近视手术主要在眼部这2个结构上操作!!!

 通过改变它们的曲率,使视物重新清晰成像在视网膜上。(这里解释一下,近视手术并不是医治近视。大多数近视为真性近视,眼轴变长导致的视物模糊,成年后眼轴大多固定不能更改,近视手术相当于把眼镜做进眼睛里,眼睛还是近视眼;这里重点想要提醒高度近视的人,术后还是要定期去检查眼睛,避免并发症出现)

 近视手术到底动了眼睛哪个部位?

 激光类:角膜

 角膜,眼球壁外层前部的透明部分,上面没血管。正常情况下,中间部薄,约500到570μm,周边部厚,平均约1000μm。

 半飞秒、个性化半飞、全激光等主要是改变角膜前表面曲率来矫正近视,简单说是:“削”角膜——利用激光刀把角膜“削”成一副适合你的“眼镜”。

 ICL手术:角巩膜缘

 不切除角膜或者破坏角膜组织,主要通过微创手术在白色和黑色间的角巩膜缘作一个小切口,将ICL植入到虹膜和晶状体之间的房水中。其实是在眼睛里面放入了一个长期性的隐形眼镜。

 ICL/TICL晶体植入手术主要是眼中植入一片人工晶体(相当于隐形眼镜),这种手术具有可逆性,可在必要时取出或更换晶体。

 激光近视手术为什么要在角膜上进行?

 人的眼睛其实是一个屈光系统,外界的光线进入眼内聚焦成像,需要经过总共约58.6D(5800度)的屈光力聚焦,在整个屈光系统中,角膜占眼球总屈光力的70%,比例大。

 所以,只要稍微改变一点角膜的弧度,通过激光对角膜进行准确的切割,改变角膜的屈光力,从而达到矫正眼睛屈光不正(近视、远视、散光等)的状态。

 一般来说,每100度近视需要切削掉大约12-14μm的角膜,近视度数越高需要切削的角膜厚度越多。因此,有些人因为近视度数太高,或者天生角膜较薄,并不适合做激光类近视手术,所以进行近视矫正手术必须进行严格的术前检查。

 近视手术会损伤视网膜吗?

 激光类手术属于眼部的表层手术,手术切削的是角膜的基质层,不对视网膜有损伤。晶状体屈光手术(ICL植入术)是将人工晶体植入在后房内,也不影响到视网膜。

 反而值得注意的是:高度近视可能会造成视网膜脱落。

 视网膜是眼睛的成像部位,脱离后会明显影响视力,拖延不矫正将会导致完全失明。我们说的视网膜脱落,其实并非是整个视网膜掉下来,而是视网膜的感光层和色素层之间的脱离。

 高度近视的人比正常人眼轴要长,度数越高眼轴越长,眼轴变长之后会拉引视网膜变薄,视网膜变薄之后发生裂孔、脱离的概率会相应增加。

 桂林爱尔眼科医院屈光科主任李 鹏介绍,并不是每个高度近视都会视网膜脱落的,只是发生的概率高一些。所以高度近视患者要避免一些剧烈运动,如过山车、拳击等。定期去做眼底检查。近视手术是不伤害视网膜和眼睛的,打算做近视手术朋友们可以放心。

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