桂林爱尔眼科医院：千万莫忽视中老年人的“视力杀手”——眼底病

2024-03-22 14:04:16 来源：阅读：197686

　　保护视力是中老年健康的一件大事

　　我们都说“要像爱护眼睛一样爱护xx”,这句话充分表明眼睛是多么宝贵。人要是眼睛出了问题，威胁大的是失去视力，因病致盲，那是多么痛苦的事！而对已经步入中老年时期的人来说，要想保住视力长葆光明，千万莫忽视中老年人的“视力杀手”——眼底病，因为眼底病是容易致盲的源头之一。

　　来自医学的警告：每一位45岁以上的人都要谨防“眼底病”

　　这么说吧，人的眼睛比如一台照相机，眼底相当于照相机的胶卷或底片。我们能看清东西，起决定作用的在眼底。顾名思义，眼底眼底，眼球的底部叫眼底，它由视网膜、眼底血管、视神经乳头，视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成，凡是这些部位发生的病变，统统称为眼底病。眼底病对人的危害主要是影响视觉能力，严重的能致盲，因为眼底病主要发生于中老人群，所以它们是继高血压、心血管病、糖尿病之后，对中老年健康危害严重的又一类疾病。

　　眼底病一旦发生，病情凶险，致盲率高，在我国，因眼底病造成的视力损伤和致盲人数已超过千万人之多。在我市一些地区，眼底病已取代白内障成为致盲的主要原因，得了眼底病，如果检查诊治不及时，常常在拖一拖，等一等或说“不要紧”之间，会“发病如山倒”有导致失明的危险。特别是随着生活水平的提高，中老年人的“三高”（高血压、高血糖、高血脂）现象越来越突出，自然成了眼底病的高发人群，所以眼底病在中老人发病率高，主要是这个原因。

　　中老年的眼底病，比较常见的有几种：老年性黄斑病，糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞和视网膜中间动脉阻塞。这几种眼底病，由于初期发病时没什么症状，特别是单眼发病一时不易发现有什么异常，所以眼底病通常是隐秘长一段时间才对人“下手”，而一旦发病又来得快，几乎是“迅雷不及掩耳之势”，这是中老年人发生眼底病的特点。每一个45岁以上的中老年人，都要谨防眼底病对视力的可怕侵袭。

　　不是危言耸听：黄斑病是视力的“杀手”

　　看东西变形了，视力从模糊到下降了，你可能中了“杀手”的枪。

　　在几种眼底病中，老年性黄斑病是损伤视力的“杀手”。

　　对我们的眼睛而言，黄斑太重要了，不要小看这个在眼底视网膜中间只有约2毫米的“小点”，可正是这个点，才是影响视力敏锐的部位。引起黄斑病的原因，有的是老年器官退行性改变，有的由于遗传，有的由于炎症性病变，但不管是什么原因引起，危害都大。得了黄斑病的病症后，会带来三大严重后果。

　　一是视物障碍影响生活。由正常视觉做事到被视物障碍影响做事，马上会给生活带来许多不便。

　　二是因视力损害，导致失明。这不是危言耸听，而是渐渐演进的病理过程。病人的黄斑区会出现色素紊乱，接下来会出现黄斑区出血，再重些黄斑水肿会使黄斑区形成疤，也是严重的损害，是引起中心视力急剧下降，产生不同程度的视功能损害，直至失明。

　　三是能够遗传，祸害后代。黄斑病这样一个特点，是带有明显的遗传性，把“祸种”向后代蔓延。我们在医院里经常见到一些青年或少年，早早得了黄斑病，看起来貌似是年轻人得的眼底病，其实“祸根”是从得了黄斑病的上辈人遗传下来的。

　　黄斑病一但进入临床发病期，对一个中老年人来说，真是祸从天降，因为黄斑病只要到引起中心视力下降的地步，再想把病情扭转过来是完全不可能的，永远回不到正常视力。为什么呢？因为黄斑是生在视网膜上的，视网膜发生损害后，完全不能再生，所以黄斑病造成的视力损害，难再治。请想一想，中老年阶段，正是悠闲的年龄段，是含饴弄孙“满目青山夕照明”的幸福时期，如果因忽视黄斑病这种眼底病的防治，而成了“幸福的盲人”，岂不可叹。

　　可怕的视力“第二杀手”：糖尿病视网膜病变

　　坏了，视力模糊，望东西有缺损，“有小蝌蚪”，你可能得了“糖网”。

　　糖尿病引起的视网膜病变，又叫“糖尿病眼病”是眼底病中可怕的视力“第二杀手”。

　　在一些中老年人的脑海里，糖尿病顶多不过是一种“富贵病”罢了，只要吃的清淡，用对药，注意控制饮食，控制血糖便行了，哪有什么可怕的危害？这完全是一种十分危险的认识，危险在，低估了糖尿病的危害。坦率地说，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病所引起的各种并发症。关于糖尿病并发症，在医学上有经典的“六句话”：要命的是糖尿病心、脑病变；难受的是糖尿病周围神经病变；困难的是糖尿病下肢病变；费钱的是糖尿病肾病；隐私的是性功能障碍；可怕的是糖尿病眼底病。

　　糖尿病眼底病的发生率高，目前每10个糖尿病人中有3人得“眼底病”。糖尿病视网膜病变完全是由全身病变渐渐引起的眼底病变，它发病的直接原因完全与糖尿病的病程相关。有这么一组数据，可以成为每一个糖尿病人的“警报”：凡是得糖尿病10—14年的，发生眼底病病变的可能性为26%，得病20—30年的，发生眼底病的可能性为95%，发病超过30年的，发生眼底病的可能性高。糖尿病的眼部并发症有许多种，其中“毒”的要数糖尿病视网膜病变，它是常见的视网膜血管病，更是50岁以上人群主要致盲的眼病之一。

　　糖尿病视网膜病变到底有什么危害呢？从医学角度讲，主要是糖尿病会造成视网膜血管长期处于高糖状态，高糖状态容易引起血管脆弱，打一个比方，像水管有了裂缝，容易渗水漏水，血管脆了容易破裂，形成渗液、出血和增殖，这些一系列的病变称为糖尿病视网膜病变，也叫“糖网”。

　　这大体上是糖尿病“眼底病”危害之大的“万事由来”。

　　每一个多年患有糖尿病的50岁以上的人，虽不要去勉强“对号入座”，但是对糖尿病眼底病时刻保持警惕，却是十分必要的，因为这种警惕性十分有价值，会给你的视网膜健康拉上“生命防护线”。

　　得了眼病警号有哪些？

　　得了“眼底病”会有多种多样的症状，中老年人一当发现以下这些症状，要警觉起来，尽管一时不能确定属于哪种“眼底病”，但只要发现这些“信号”都是可能患上“眼底病”的警告。

　　1、如果忽然感觉视力模糊，有黑影遮挡视线，又属于短时间突然发病，并且有高血压动脉硬化病史的，要警惕可能是得了“眼底病”；

　　2、如果45岁以上的人，眼前突然出现发黑，要高度警惕可能得了“眼底病”；

　　3、如果出现看东西模糊短时间内视力下降得快，要提防是不是得了“眼底病”；

　　4、如果看东西出现变形，看框子框歪，看马路线条变形，或是视野缩小或有暗影，对色彩敏锐度下降，阅读有困难，要警惕是不是得了“眼底病”；

　　5、如果感觉眼前有黑的“飘浮物”，“小蝌蚪”或“蜘蛛网”，要注意，警惕自己得了“眼底病”；

　　6、当发现视力下降，无法用眼镜来矫正视力的时候，要警惕是不是得了“眼底病”；

　　7、中老年人，要发现以上症状，一刻也不要耽误，立即到眼病专科医院去检查诊治。这时“亡羊补牢，犹为未晚”，假如疏忽大意，则可能会引起后悔不及的后果。

　　谨防眼底病，桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生这样忠告

　　眼底病虽然有大的危害，但只要做到早诊断，早治，借助医学的力量把病魔扼杀在摇篮里，那么眼底病对中老年人带来的危害可以降到低限度。桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生这样提出5条忠告：

　　1、凡是45岁以上的人，每年都应该定期到医院进行一次眼底检查，以便及早发现眼底病；

　　2、可以采取几种方法自我检查视力，检查内容包括三条：①看书或看报纸上的字有没模糊；②注意一下，视区中间有无黑影遮挡或空白区；③看直线有无变成弯曲。

　　3、糖尿病患者人群，一定要定期进行眼健康检查，这些早早发现眼底病的“妙诀”，只要早发现早治，能摆脱失明的威胁；

　　4、如果在眼底检查中发现黄斑色增多，或出现一种叫“玻璃球疣”的现象，需要增加检查的次数，每隔3个月或半年检查一次；如果眼底复查情况不好，还需要根据医生的建议，进一步做眼底血管造影等项检查，千万不能抱着侥幸心理，耽误合适时期；

　　5、预防眼底病，健康生活重要。饮食上可以多吃绿叶蔬菜，新鲜水果，帮助补充叶黄素，多吃深海鱼，少吃肉类；平时注意用眼卫生，不要长时间看电视、玩手机，特别是晚上关灯后依然长时间玩手机，对眼睛伤害大，有医生认为，“持久看手机会导致黄斑病”，虽非定论，但能导致眼底黄斑病是有一定科学道理的。同时要加强对高度近视矫治，这对预防黄斑病有帮助；还有抽烟习惯的人要尽可能戒烟，抽烟是排在眼底病致病因素榜前列的“高危分子”，并且烟民抽烟的频率和数量同患眼底病风险密切相关，烟龄越长的人，发病风险也越高。